妊娠中の不快な症状(貧血・便秘・おりものの増加)

女性は妊娠をすると、妊娠していなかった時にはなかった様々な不快な症状が現れます。その多くは心配のないものですが、おかしいと思ったら、産婦人科の医師に相談しましょう。

妊婦さんの悩み

妊娠中の出血
妊娠中に出血が見られた場合、多くの女性はすぐに流産や早産をイメージするようですが、そうでないケースのほうが圧倒的に多いです。たとえば、妊娠すると子宮が充血した状態になるので、セックスや排便などの刺激でも出血することがあります。多いのが便秘を原因とする痔による出血です。

また産婦人科では、婦人科の病気を診断するため、医師が左手の指を子宮にグリグリに挿入し、右手の指で腹部を押さえて、子宮の状態を調べる「内診」が行われます。内診を受けた後に少量の出血がある人もいますが、これも心配いりません。

妊娠初期の出血で原因となる病気がある場合、膣部びらん、膣炎、子宮外妊娠、そして流産あるいは切迫流産、切迫早産などが考えられます。妊娠中期・後期に見られる出血は、前置胎盤、胎盤早期剥離などの可能性があります。

緊急に対処が必要なものは少ないものの、自己判断できるものではありませんので、出血が見られた場合は、産婦人科を早急に受診するようにしましょう。

便秘になりやすい
妊娠中に便秘が増えるのは、子宮が大きくなることで直腸結腸が圧迫されたり、ホルモンの関係で腸の働きが抑えられるという原因が考えられます。慢性的に便秘の状態になると、お腹がパンパンに張ったり、頭痛、吐き気、痔などの不快な症状も増えるため、気分も落ち込んできます。

食物繊維の豊富な食事や軽いウォーキングといった適度な運動で便秘の多くは改善しますが、症状がひどい場合には医師に相談しましょう。

下腹部がパンパンに張る、痛い
妊娠中にお腹が張ったり、痛みがあるのは珍しくなく、多くは心配ありません。妊娠初期は、子宮が徐々に大きくなり、充血もしますので、月経痛に似た下腹部の痛みを感じることがあります。また子宮が大きくなるに伴い、子宮を支えている靭帯が引っ張られるので痛みが現れることもあります。

子宮は膀胱と直腸に挟まれているため、膀胱に尿がたまって大きくなると、子宮が圧迫されて陣痛のような痛みを訴える妊婦さんも少なくありません。また妊婦さんは便秘がちですが、便秘になると便が排出されないので、腸が張って、お腹も張った感じがします。痛みがだんだんと強くなったり、出血を伴う場合には、病気の可能性も考慮して、産婦人科を受診しましょう。

オリモノの量が増える
膣内にはデーデルライン桿菌という善玉菌が生息し、膣内を酸性に保つことで雑菌などの異物から守るという「自浄作用」があります。妊娠すると女性ホルモンの分泌量が増える影響で自浄作用の状態が変化し、オリモノの量も増える傾向にあります。量が増えても、オリモノの色が透明から白っぽいクリーム色で臭いもきつくないならば、問題ありません。

ただし、オリモノで汚れたショーツやおりものシートは雑菌が繁殖しやすいため、膣炎や外因炎の原因となります。長時間の着用は避けて、こまめ交換するようにしましょう。また、女性ホルモンの影響で膣や外陰部にカビが繁殖しやすくなり、カンジダ膣炎や外因炎を起こし、その反応のとしてオリモノが増える人もかなり増えます。

貧血・たちくらみ
妊娠すると血液量は約1.5倍に増えますが、血球成分に変化はなく、水分だけが増えるので、血液が薄くなります。また血球を作る際に欠かせない鉄分が胎児に取られてしまうため、鉄分が不足して貧血になる(鉄欠乏性貧血)妊婦さんが多くいます。頭痛やめまい、立ちくらみに注意しましょう。

鉄欠乏性貧血に予防には、鉄分が豊富な肉類、ほうれん草などの野菜を積極的に摂るようにしましょう。産婦人科では鉄剤を処方されることもあります。